Les recommandations pour la prescription d'analgésiques à la sortie de l'hôpital après une chirurgie élective
Ces recommandations s'appliquent aux patients adultes n'ayant jamais consommé d'opioïdes et qui subissent une intervention chirurgicale élective. Elles sont destinées aux professionnels de la santé impliqués dans la prise en charge et les soins des patients chirurgicaux.
Publiées initialement sous forme de Déclaration de consensus dans La Revue canadienne de la douleur en 2020, ces recommandations ont été mises à jour en 2026 à la suite d’un processus de consensus national de type Delphi modifié, auquel ont participé des cliniciens de partout au Canada.
Les recommandations visent à encourager les professionnels de la santé à :
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Promouvoir une prise en charge responsable de la douleur postopératoire par une analgésie multimodale et une prescription appropriée d'opioïdes, afin d'optimiser le contrôle de la douleur en minimisant les risques associés.
Informer les patients et leurs familles/aidants sur les options de gestion de la douleur en lien avec la récupération fonctionnelle.
Une publication évaluée par les pairs décrivant le processus de mise à jour est prévue pour 2027.
La Déclaration de consensus de 2020 reste disponible ici.
Les recommandations existantes
Les recommandations existantes se répartissent en cinq catégories :
SafeOp - Une mise à jour des recommandations
Le Centre d'étude de la douleur de l'Université de Toronto, avec le soutien du Programme sur l'usage et les dépendances aux substances de Santé Canada, dirige le projet SafeOp. Le projet vise à mettre à jour la « Déclaration de consensus sur la prescription de médicaments contre la douleur au moment du congé après une chirurgie élective chez l'adulte ».
L’objectif global du projet est de prévenir les dommages après la sortie de l’hôpital, à la fois en assurant une gestion efficace de la douleur et en minimisant les méfaits liés aux opioïdes tels que le mésusage et le détournement.
Afin de garantir que les recommandations reflètent les données probantes récentes et les meilleures pratiques en matière de prescription d'analgésiques, le projet SafeOp :
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a examiné les données probantes et les meilleures pratiques les plus récentes dans le cadre d'un processus de consensus national dirigé par des experts, ce qui a permis d'élaborer des recommandations mises à jour.
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s'emploie actuellement à diffuser ces recommandations auprès des professionnels de la santé qui prescrivent des antalgiques à la sortie de l'hôpital, notamment les chirurgiens, les anesthésistes, les médecins de famille, les infirmières praticiennes spécialisées et les stagiaires, et à partager les ressources connexes avec les patients et leurs aidants.
Une publication évaluée par les pairs décrivant le processus de mise à jour est prévue pour 2027.
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